☎ 055-970-5083
מטופלת מגיעה למכון, מצביעה על נקודה קטנה ליד העין ושואלת "אפשר להיפטר מזה תוך כמה דקות?" התשובה במקרים רבים היא כן, ופלזמה היא אחת השיטות הפופולריות ביותר כיום לביצוע הסרה כזו. אבל בין השאלה לתשובה יש הרבה מה להסביר: מה מתאים למי, כמה זה עולה, ומה ההבדל בין הסרה אצל קוסמטיקאית לבין טיפול רפואי.
לא כל נגע עור אפשר וצריך להסיר אצל קוסמטיקאית. קוסמטיקאיות מוסמכות מטפלות בדרך כלל בנגעים שטחיים ושפירים: יבלות עור קטנות, נקודות חן שטוחות, כתמי גיל וגידולים עוריים שאינם מעוררים חשד. במקרים שבהם הנגע השתנה בצבע, בגודל או בצורה, הכתובת הנכונה היא רופא עור ולא מכון קוסמטיקה.
קוסמטיקאית מנוסה יודעת גם מתי להפנות הלאה. חלק גדול מהמקצועיות בתחום הזה הוא לא רק בביצוע הטיפול, אלא בזיהוי המקרים שדורשים בדיקה רפואית לפני שממשיכים. לכן כדאי לבחור אנשי מקצוע שמבצעים שאלון בריאות מסודר לפני הטיפול ולא רק שואלים "יש בעיה?" ומתחילים.
פלזמה היא טכנולוגיה שמייצרת קשת חשמלית זעירה שמתפרקת לגז מיונן. המכשיר לא נוגע בעור ישירות, אלא יוצר ניצוץ קטן שמכה בשכבה העליונה של הנגע ומאדה אותו כמעט באופן מיידי. התוצאה היא הצטמקות של הרקמה ויצירת קרום קטן שנושר תוך ימים ספורים.
היתרון הגדול של פלזמה לעומת שיטות ותיקות יותר הוא הדיוק. אפשר לטפל בנקודה בקוטר של מילימטר בודד בלי לפגוע ברקמה מסביב, מה שמצמצם את הסיכון לצלקות. מצד שני, זו לא שיטה קסם: היא דורשת יד מיומנת, כי חימום יתר של אותה נקודה עלול לגרום לכוויה קלה או לשינוי זמני בפיגמנטציה.
רוב הטיפולים אורכים בין 15 ל40 דקות, תלוי במספר הנגעים. אין צורך בהרדמה מלאה, לרוב מספיקה משחת הרדמה מקומית שמורחים כרבע שעה לפני תחילת העבודה.
עור הפנים רגיש יותר משאר הגוף, דק יותר ונחשף באופן קבוע לשמש, לאיפור ולזיהום אוויר. זו הסיבה שטיפולי פלזמה בפנים דורשים כוח נמוך יותר ומספר מעברים מותאם אישית לכל אזור. איזור מצח, למשל, סובל פחות מאשר איזור הלחיים או סביב הפה, שם העור דק ורגיש הרבה יותר.
אחרי הטיפול נוצר קרום קטן שצריך להישאר על העור בלי לגעת בו, בלי לקלף ובלי איפור למשך כשבוע. הקפדה על הגנה מהשמש בתקופה הזו היא לא המלצה אופציונלית, היא תנאי בסיסי למניעת כתמים כהים שיכולים להישאר חודשים.
מעבר לפנים, פלזמה משמשת גם להסרת נגעים בגוף: על הצוואר, החזה, הגב וכפות הידיים. ההבדל המרכזי הוא עובי העור ורמת החשיפה לחיכוך. באזורים כמו בית השחי או קפלי העור, איש המקצוע צריך להיזהר יותר כדי שהקרום לא יישפשף וייפול מוקדם מדי, מה שעלול להאט את ההחלמה.
חלק מהמטופלים מגיעים עם עשרות נגעים קטנים על הגוף, בעיקר יבלות עור שמצטברות עם הגיל. במקרים כאלה נהוג לחלק את הטיפול למספר מפגשים ולא לנסות לטפל בהכל בפעם אחת, גם כדי לצמצם אי נוחות וגם כדי לאפשר לעור להתאושש בין הפגישות.
כשמדברים ספציפית על פנים, השאלה שחוזרת הכי הרבה היא כמה מפגשים צריך. נגע בודד וקטן בדרך כלל נעלם אחרי טיפול אחד. נגעים גדולים יותר, כמו יבלת בליטה בולטת, לפעמים דורשים מפגש נוסף כעבור כחודש כדי להשלים את התוצאה בלי להעמיס יותר מדי אנרגיה על אותה נקודה בבת אחת.
חשוב גם לדעת שהתוצאה הסופית לא נראית מיד. בימים הראשונים האזור אדום ונפוח מעט, ורק אחרי שהקרום נושר אפשר לראות איך העור נראה באמת. סבלנות היא חלק בלתי נפרד מהתהליך, גם אם הרצון הטבעי הוא לבדוק תוצאות באותו ערב.
האזור מתחת לעיניים דורש תשומת לב מיוחדת. העור שם דק פי כמה מרוב הגוף, ובלוטות החום שסביב העיניים רגישות במיוחד לחום. מרפאות רבות מבצעות שם בדיקה ידנית של גמישות העור לפני הטיפול, ולעיתים מוסיפות שכבת הרדמה נוספת כדי לשמור על נוחות מרבית.
נגעים נפוצים באזור הזה הם קסנתלזמות (כתמי שומן צהבהבים) ומיליה, אותן גבשושיות לבנות קטנות שנוצרות כשקרטין נלכד מתחת לעור. שתי הבעיות מגיבות היטב לפלזמה, אבל בגלל הקרבה לעין עצמה, הטיפול מתבצע לרוב בכוח נמוך ובמעברים קצרים יותר מהרגיל.
כאן נדרשת הבחנה חשובה. שומה שטוחה, בהירה וללא סימני שינוי אפשר לרוב להסיר בפלזמה. אבל שומה שגבוהה, כהה מאוד, או כזו שהשתנתה לאחרונה בגודל או בצבע, צריכה קודם כל בדיקה של רופא עור, ולעיתים גם ביופסיה לפני כל הסרה.
הסיבה פשוטה: פלזמה מאדה את הרקמה, ולכן לא נשארת דגימה לבדיקה פתולוגית אחרי הטיפול. אם יש חשד כלשהו למלנומה או לשינוי ממאיר, הסרה בפלזמה היא לא הכלי הנכון, וצריך להעדיף כריתה כירורגית שמאפשרת בדיקה מעבדתית של הרקמה שהוסרה.
עודפי עור, הידועים גם כפפולומות או "סרחי עור", הם מהנגעים הנפוצים ביותר לטיפול בפלזמה. הם שכיחים בצוואר, בבית השחי ומתחת לחזה, ומדובר בגידולים שפירים לחלוטין שנוצרים בעיקר בגלל חיכוך מתמשך של העור.
מכיוון שמדובר בבליטות קטנות ומוגבהות, ההסרה שלהן קלה יחסית ומהירה. במקרים רבים אפשר להסיר עשרות עודפי עור באותו מפגש, ותהליך ההחלמה קצר במיוחד כי מדובר בפגיעה שטחית בלבד.
נקודות חן שטוחות וקטנות, בעיקר כאלו שמפריעות אסתטית באזורי פנים בולטים, נמצאות בין הבקשות הנפוצות ביותר במרפאות פלזמה. חשוב להבהיר למטופלים שההסרה היא אסתטית ולא מחליפה מעקב עורי סדיר. מי שיש לו נטייה משפחתית לנקודות חן רבות מומלץ שיעבור בדיקת עור שנתית אצל דרמטולוג, בלי קשר לטיפולים הקוסמטיים שהוא בוחר לעבור.
לפני שפלזמה הפכה לנפוצה, השיטה המקובלת הייתה דיאתרמיה, טיפול במחט חשמלית דקה שמעבירה זרם חשמלי ישירות לרקמה. השיטה הזו עדיין בשימוש, בעיקר לנגעים עמוקים או גדולים יותר, אבל היא נחשבת פולשנית יותר מפלזמה ודורשת לרוב זמן החלמה ארוך יותר.
ההבדל המעשי בין השתיים: מחט חשמלית נוגעת ברקמה עצמה, בעוד פלזמה פועלת ללא מגע ישיר. אצל חלק מהמטופלים, במיוחד בעלי עור רגיש, פלזמה מייצרת פחות אדמומיות ופחות סיכון לצלקת. עם זאת, במקרים של נגעים עמוקים במיוחד, מחט חשמלית עדיין נותנת שליטה טובה יותר בעומק החדירה.
תהליך טיפול מלא כולל בדרך כלל שלושה שלבים: ייעוץ ראשוני, ביצוע הטיפול עצמו, ומעקב החלמה. בייעוץ נבדק כל נגע בנפרד, ואיש המקצוע מסביר אילו נגעים מתאימים לפלזמה ואילו דורשים בדיקה נוספת.
ביום הטיפול מורחים קרם הרדמה, ממתינים כרבע שעה עד עשרים דקות, ואז מתחילים בעבודה עם מכשיר הפלזמה. אחרי הטיפול מקבל המטופל הנחיות ברורות: לא לגעת בקרום, להימנע מאיפור ומהזעה מרובה למשך שבוע, ולהשתמש בקרם הגנה יומיומי גם באזורים מכוסים.
מרפאות רציניות מתאמות גם שיחת מעקב כעבור שבוע עד עשרה ימים, כדי לוודא שההחלמה מתקדמת כמצופה ולתכנן מפגש נוסף אם צריך.
המחיר משתנה בהתאם לאזור הגוף, מספר הנגעים וניסיון המטפל. טיפול בנגע בודד קטן יכול לנוע בין 150 ל350 שקלים. חבילות שכוללות טיפול במספר נגעים, למשל באזור הצוואר או הגב, נעות בדרך כלל בין 500 ל1500 שקלים, תלוי בכמות ובזמן הטיפול.
מרפאות רבות מציעות תמחור לפי אזור ולא לפי נגע בודד, כי לרוב קל יותר לתמחר "כל הצוואר" מאשר לספור כל עודף עור בנפרד. כדאי לבקש הצעת מחיר אחרי ייעוץ פנים אל פנים ולא לפי טלפון בלבד, כי מספר הנגעים בפועל משפיע ישירות על העלות הסופית ועל מספר המפגשים הנדרש.
מי שמתלבט בין כמה מרפאות טוב שיזכור: המחיר הזול ביותר לא תמיד משקף את השירות הטוב ביותר. הכשרה של המטפל, איכות המכשיר וההיגיינה של המקום שווים לפעמים את ההפרש במחיר, במיוחד כשמדובר בטיפול שנעשה על הפנים.
כואב במהלך הטיפול? לרוב לא. משחת ההרדמה שמורחים לפני הטיפול מקהה כמעט לגמרי את התחושה. חלק מהמטופלים מתארים תחושה של דקירות קלות או חום נקודתי, אבל מדובר בתחושה נסבלת שנעלמת ברגע שהמכשיר עובר הלאה.
כמה זמן לוקח להחלים? הקרום שנוצר על העור נושר תוך שבוע עד עשרה ימים בממוצע. האודם שנשאר מתחתיו דוהה בהדרגה, ותוך שלושה עד ארבעה שבועות רוב האזור חוזר לצבע העור הטבעי.
אפשר לחזור לשגרה מיד אחרי הטיפול? כן, זה לא טיפול שדורש ימי מנוחה. אפשר לצאת מהקליניקה ולהמשיך ביום הרגיל, רק חשוב להימנע משמש ישירה, מאיפור על האזור ומהזעה מרובה בימים הראשונים.
יש סיכון לצלקת? הסיכון נמוך מאוד כשהטיפול מבוצע נכון ובידיים מקצועיות. הבעיה כמעט תמיד מגיעה מקילוף מוקדם של הקרום, ולכן ההנחיה החשובה ביותר אחרי הטיפול היא פשוט לא לגעת.
הנגע יכול לחזור? נגעים שהוסרו במלואם, כמו עודפי עור או יבלות שטוחות, בדרך כלל לא חוזרים באותה נקודה. עם זאת, אצל אנשים עם נטייה טבעית לנגעים כאלה עלולים להופיע נגעים חדשים באזורים סמוכים במהלך הזמן, וזה לא סימן לכישלון הטיפול אלא תהליך טבעי של העור.
מי לא מתאים לטיפול בפלזמה? נשים בהריון, אנשים עם זיהומי עור פעילים באזור המיועד לטיפול, וכאלה עם נטייה מוכחת לצלקות קלואידיות צריכים להימנע או לפחות להתייעץ עם רופא לפני שממשיכים.